現有醫(yī)院污水處理(lǐ)的不足表現得更為(wèi)突出
醫(yī)院污水，尤其是傳染病醫(yī)院、結核病醫(yī)院污水中，不同程度地含有多(duō)種病菌、病毒、寄生蟲卵和一些有毒有害物(wù)質(zhì)。這些病菌、病毒和寄生蟲卵在環境中具有一定的抵抗力，有的在污水中存活時間較長(cháng)，當人們食用(yòng)或接觸被病菌、病毒、寄生蟲卵和有毒有害物(wù)質(zhì)污染的水或蔬菜時，就會使人緻病或引起傳染病的暴發流行。通過流行病學(xué)調查和細菌學(xué)檢驗證明，國(guó)内曆次大規模傳染病的暴發流行，都與飲用(yòng)或接觸被污染的水有關。例如1987年上海市發生甲型肝炎大面積暴發流行，系由于帶有甲型肝炎病毒的糞船污染了毛蚶所緻。近年來，世界上許多(duō)國(guó)家發生霍亂，暴發面積之廣，死亡人數之多(duō)，為(wèi)有史以來所罕見，并且發病多(duō)半在不發達國(guó)家的沿海地區(qū)，據報導，均因飲用(yòng)水受到病人排洩物(wù)污染所緻。
病菌、病毒或寄生蟲卵能(néng)夠介水傳播的主要原因是污水中病原體(tǐ)的含量大，另一個是病原體(tǐ)對環境理(lǐ)化因素抵抗力強，在環境中的存活率比較高。如大腸杆菌在河水中能(néng)存活21-183天，痢疾杆菌能(néng)在河水中存活12-92天，霍亂弧菌在河水中能(néng)存活0.5-92天。病毒在對環境因素的抵抗力則更強，在污水中肝炎病毒能(néng)存活70天，脊髓灰質(zhì)炎能(néng)存活3-4個月，鈎端螺旋體(tǐ)能(néng)存活30天。非典冠狀病毒則僅能(néng)在污水中存活3-4天。非典冠狀病毒對環境的耐受力雖然不比肝炎病毒、痢疾杆菌更強，但由于其發病急、傳播快、死亡率高，更加以找不出病源和傳播途徑、對應手段和治療方法，因此，曾在精(jīng)神上給人們很(hěn)大的困擾。
醫(yī)院廢水處理(lǐ)工藝
目前比較常用(yòng)的醫(yī)療污水處理(lǐ)工藝：一級處理(lǐ)工藝、二級處理(lǐ)工藝、傳統活性污泥法、吸附再生法、SBR法、AB法、A/O和A2/O法A/O系統和A2/O系統是由缺氧-好氧或厭氧-缺氧-好氧、CASS工藝生化處理(lǐ)等諸多(duō)方法。
一級處理(lǐ)工藝
常規一級處理(lǐ)的目的主要是去除污水中的漂浮物(wù)和懸浮物(wù)(SS)，為(wèi)後續處理(lǐ)創造條件。其主要設備和構築物(wù)是:格栅、沉砂池、沉澱池等。格栅可(kě)去除污水中較大的顆粒物(wù)質(zhì)和漂浮固體(tǐ)物(wù)質(zhì)。沉砂池可(kě)以去除0.2mm以上的沙粒，沉澱池可(kě)去除污水中大部分(fēn)懸浮物(wù)。一般通過一級處理(lǐ)可(kě)去除60%懸浮物(wù)和20%BOD5。
醫(yī)院污水一級處理(lǐ)和氯化消毒的典型工藝流程是：來自病區(qū)和其他(tā)含菌污水通過排水管道彙集到污水處理(lǐ)站，對于糞便污水應先通過化糞池沉澱消化處理(lǐ)，然後進入污水處理(lǐ)站。處理(lǐ)站設有格栅、調節池、計量池、提升泵和接觸池。消毒劑通過與水泵聯動或與虹吸水混合後，進入接觸池，在接觸池内污水和消毒劑經過一定時間的接觸後達到水質(zhì)淨化和消毒要求之後排放。化糞池或沉澱池産生的沉澱污泥按規定進行定期消除和消毒處理(lǐ)，典型工藝流程可(kě)簡單表示如圖2.1所示
二級處理(lǐ)工藝
二級處理(lǐ)主要是指生物(wù)處理(lǐ)。生物(wù)處理(lǐ)可(kě)以去除污水中溶解的和呈膠體(tǐ)狀的有機污染物(wù).其BOD的去除率在90%以上，出水的BOD可(kě)降至30mg/L以下，同時還可(kě)以去除COD、酚、氰等有機污染物(wù)。常規的二級生物(wù)處理(lǐ)技(jì )術如活性污泥法不能(néng)去除水中的氮和磷。因此，國(guó)内外開發了生物(wù)脫氮除磷的改進二級處理(lǐ)技(jì )術或稱三級技(jì )術。它與二級處理(lǐ)往往結合使用(yòng)，有時是對常規生物(wù)處理(lǐ)設施進行改造，使之具有脫氮除磷的功能(néng)。采用(yòng)的技(jì )術有A/O法、A/O法、SBR法、AB法、氧化溝和生物(wù)膜法等。
傳統活性污泥法
傳統活性污泥系統多(duō)采用(yòng)矩形廓道式曝氣池，污水和回流污泥從池首進入，混合液以活塞流的流态逐漸向池尾流動，從池末端出水堰流出，進入二沉池，在二沉池中完成泥水分(fēn)離後處理(lǐ)水排放，沉澱污泥回流到曝氣池，進入下一個循環。
吸附再生法
這種運行方式的主要特征是将活性污泥降解有機物(wù)的兩個過程—初期吸附和生物(wù)代謝(xiè)分(fēn)别在兩個構築物(wù)或一個構築物(wù)的兩段中進行。
醫(yī)療污水處理(lǐ)SBR法
SBR工藝是間歇式活性污泥系統，又稱序批式活性污泥系統。SBR工藝的曝氣池，在流态上屬完全混合，在有機物(wù)降解上，卻是時間上的推流，有機物(wù)是随着時間的推移而被降解的，其基本操作(zuò)流程由進水、反應、沉澱、出水和閑置等五個基本過程組成，從污水到閑置結束構成一個周期，在每個周期裏上述過程都是在一個設有曝氣或攪拌的反應器内依次進行的。
AB法
AB法就是生物(wù)吸附降解法。A級以高負荷或超高負荷運行(污泥負荷>2.0kgBOD5MLSS˙d)，B級以低負荷運行(污泥負荷一般為(wèi)0.1～0.3kgBOD5MLSS˙d)，A、B兩級各自有獨立的污泥回流系統，兩級的污泥互不相混。該工藝處理(lǐ)效果穩定，具有抗沖擊負荷、PH值變化的能(néng)力，該工藝還可(kě)以根據經濟實力進行分(fēn)期建設。如可(kě)先建A級，以削減污水中的大量有機物(wù)，達到優于一級處理(lǐ)效果，等條件成熟，再建B級以滿足更高的處理(lǐ)要求。
A/O和A2/O法A/O系統和A2/O系統是由：缺氧-好氧或厭氧-缺氧-好氧
CASS工藝主反應區(qū)分(fēn)缺氧和好氧兩部分(fēn)，周期性進行曝氣、沉澱和撇水。由于周期曝氣，曝氣時氧濃度梯度大，傳遞效率高，節能(néng)效果明顯，運行費用(yòng)可(kě)降低20%左右。
CASS工藝的生物(wù)降解、污泥沉澱和廢水排放均在同一池中進行，不需調節池、二沉池及污泥回流設備，可(kě)大大節省投資,降低運行費用(yòng)和減少用(yòng)地。CASS工藝采用(yòng)延時曝氣，使污泥的産率低、脫水性好;新(xīn)型水下曝氣設備和浮動式可(kě)自動升降專用(yòng)撇水裝(zhuāng)置的應用(yòng)使系統簡便、靈活，出水穩定。
CASS法采用(yòng)厭氧、兼氧結合的生物(wù)處理(lǐ)為(wèi)主，并配合一系列物(wù)理(lǐ)、化學(xué)手段來沉澱、分(fēn)解、殺滅污水中的有機物(wù)、病菌、病毒，同時還具有良好的除氮、除磷功能(néng)，使二級處理(lǐ)的投資可(kě)達到三級處理(lǐ)出水水質(zhì)的效果。
每個CASS反應器由生物(wù)選擇區(qū)、缺氧區(qū)和好氧區(qū)三部分(fēn)組成。三個區(qū)體(tǐ)積比大概為(wèi)1:2:27。生物(wù)選擇區(qū)實際上是一個容積很(hěn)小(xiǎo)的污水和污泥接觸區(qū)。活性污泥由好氧區(qū)回流并在生物(wù)選擇區(qū)内與新(xīn)鮮污水混合、接觸、創造微生物(wù)種群在高負荷下的競争條件,選擇出優勢菌種,可(kě)有效抑制絲狀菌繁殖,提高系統穩定性,同時活性污泥的快速吸附作(zuò)用(yòng)加快了溶解性基質(zhì)的去除,并對難降解有機物(wù)起到良好的水解作(zuò)用(yòng),還能(néng)使污泥中的磷在厭氧條件下得到有效的釋放。
缺氧取區(qū)具有輔助生物(wù)選擇區(qū)對進水水質(zhì)水量變化的緩沖作(zuò)用(yòng),在該區(qū)主要是通過再生活性污泥的吸附作(zuò)用(yòng)去除有機物(wù),去除率>80%,同時具有促進磷的進一步釋放和強化反硝化作(zuò)用(yòng)。好氧區(qū)是微生物(wù)分(fēn)解所吸附有機物(wù)的主要場所,其運行周期包括充水—曝氣,充水—沉澱,上清夜滗除和充水—閑置4個階段,不同的運行階段及時間可(kě)根據所處理(lǐ)的污水水質(zhì)進行調整。運行周期循環往複,反應中污水的有效容積是個變值。此法連續進水,序批運行方式如下：厭氧→缺氧→好氧→缺氧→厭氧。重慶水處理(lǐ)
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